Indagine preliminare della Sorveglianza dei prezzi sul Tamiflu
Indagine preliminare della Sorveglianza dei prezzi sul Tamiflu
In Svizzera, il Tamiflu è nettamente più caro rispetto ai paesi europei
comparabili: il Sorvegliante dei prezzi è giunto a questa conclusione
dopo un'indagine preliminare. Siccome tutte le principali autorità di
politica sanitaria sono d'accordo sul fatto che l'acquisto privato del
Tamiflu come scorta non è necessario né auspicabile, il Sorvegliante
dei prezzi ritiene attualmente inopportuno un intervento. In caso di
pandemia, varrebbero comunque disposizioni particolari e condizioni di
prezzo speciali.
Situazione di partenza e attuale situazione dei prezzi
Il 18 ottobre 2005, Mister Prezzi ha aperto un'inchiesta preliminare
sul Tamiflu. Il Sorvegliante dei prezzi si è informato presso la ditta
Roche Pharma (Svizzera) SA, la Società Svizzera dei Farmacisti (SSF) e
gli Uffici federali competenti e ha inoltre eseguito un confronto con i
prezzi praticati all'estero.
La situazione dei prezzi si presenta come segue:
Il prezzo alla produzione della produttrice (prezzo di produzione, IVA
e costi di distribuzione esclusi) in Svizzera si situa a un livello
chiaramente superiore al prezzo corrispondente dei paesi europei di
riferimento.
I margini dei farmacisti sono nettamente superiori a quelli che
risulterebbero dall'applicazione del sistema di remunerazione basata
sulle prestazioni (RBP) ai medicamenti a carico delle casse malati
(medicamenti ES) delle categorie di vendita A e B.
Per quanto concerne ospedali e cliniche, valgono condizioni speciali.
Valutazione sulla base dell'indagine preliminare
1. Competenza della Sorveglianza dei prezzi
Roche ha una posizione dominante sul mercato per quanto concerne
l'approvvigionamento del Tamiflu in caso di influenza aviaria o di
previdenza dell'influenza aviaria. Inoltre, il Tamiflu non figura
attualmente sulla lista dei preparati rimborsati dalle casse malati. La
competenza della Sorveglianza dei prezzi in merito alla fissazione del
prezzo del Tamiflu in questo mercato parziale è pertanto definita.
2. L'approvvigionamento e le procedure in caso di pandemia
L'approvvigionamento e le procedure in caso di pandemia sono di
competenza delle autorità sanitarie e dell'Ufficio federale per
l'approvvigionamento economico del Paese (UFAE). Queste autorità si
occupano anche delle questioni riguardanti i canali di distribuzione e
del finanziamento. In caso di epidemia, varranno condizioni di prezzo
speciali nei confronti delle quali il Sorvegliante dei prezzi potrà
esercitare un diritto di raccomandazione.
3. L'attuale domanda da parte dei privati
Tutte le principali autorità di politica sanitaria concordano sul fatto
che la costituzione privata di scorte di Tamiflu non è necessaria né
auspicabile. Affinché si possa disporre di una quantità adeguata di
Tamiflu per l'imminente periodo a rischio di influenza (influenza
normale), Roche ha per il momento limitato la distribuzione del
farmaco. È quindi importante cercare di evitare, nel limite del
possibile, vendite non indispensabili.
Nonostante in Svizzera il medicamento sia venduto a un prezzo superiore
rispetto ai paesi europei comparabili, Mister Prezzi rinuncia ad
intervenire. Per quanto concerne l'attuale costituzione privata di
scorte di Tamiflu, peraltro contraria a quanto raccomandato dalle
autorità di politica sanitaria, dall'Associazione dei medici e dalla
Società Svizzera dei Farmacisti, la Sorveglianza dei prezzi ritiene
dunque che una protezione del prezzo non si giustifichi.
4. Margini dei farmacisti
Il prezzo di vendita di Fr. 86.50, raccomandato dalla produttrice, è
applicato da quasi tutte le farmacie. Queste ultime non sono
giuridicamente legate a tale prezzo: sarebbero in particolare libere di
fissare un prezzo inferiore. Se tali margini fossero adeguati a quelli
dei medicamenti A e B a carico delle casse malati (medicamenti ES), con
gli attuali prezzi alla produzione, si otterrebbe una riduzione del
prezzo di vendita al pubblico a circa 72 franchi.
5. Costituzione di scorte da parte degli ospedali
Per gli ospedali valgono in generale condizioni speciali. Roche ha
spiegato a Mister Prezzi di aver dilazionato il pagamento per gli
acquisti preventivi da parte degli ospedali per il trattamento di
eventuali sospetti di influenza aviaria e la protezione del personale
(secondo la raccomandazione dell'UFSP del 12 settembre 2005). Per
queste consegne sarà applicato il prezzo di pandemia che deve ancora
essere determinato. Esso sarà nettamente inferiore all'attuale prezzo
applicato agli ospedali.
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