Assicurazione malattie: regolamentazione della riduzione dei premi per persone residenti in Stati dell'UE conformemente all'Accordo sulla libera circolazione delle persone
Comunicato stampa 31 maggio 2000
Assicurazione malattie: regolamentazione della riduzione dei premi per
persone residenti in Stati dell'UE conformemente all'Accordo sulla libera
circolazione delle persone
L'Accordo sulla libera circolazione delle persone richiede adeguamenti
legali del sistema svizzero dell'assicurazione malattie, in particolare
l'estensione dell'assicurazione malattie obbligatoria a determinate
categorie di persone provenienti dall'UE, anch'esse aventi diritto alla
riduzione dei premi se vivono in condizioni economiche modeste. Il Consiglio
federale ha ora adottato il messaggio per un'urgente modifica della LAMal,
affinché la base legale per concedere le riduzioni dei premi a queste
persone possa essera adeguata. Per assicurati con un concreto punto di
riferimento in un Cantone (p. es. i frontalieri e i loro famigliari) è
prevista una procedura cantonale. Le spese cagionate dalla riduzione dei
premi verranno suddivise tra Confederazione (2/3) e Cantoni (1/3 riferito
alla totalità dei Cantoni). Per quanto riguarda le persone senza un concreto
punto di riferimento in Svizzera (beneficiari di una rendita svizzera
residenti in uno Stato dell'UE e i loro famigliari), il Consiglio federale
prevede una procedura a livello federale. In questo caso sarà la
Confederazione ad occuparsi dell'applicazione di tale procedura e ad
assumere le spese dovute alla riduzione dei premi. Il progetto contiene pure
la regolamentazione legale dell'informazione delle persone interessate
residenti in Stati dell'UE, compito che verrà affidato in particolare ai
Cantoni.
L'Accordo sulla libera circolazione delle persone tra la Svizzera e l'UE
prevede la coordinazione della sicurezza sociale in modo tale che la libera
circolazione delle persone possa avvenire senza subire restrizioni. Questo
significa che determinate categorie di persone provenienti dall'UE dovranno
essere ammesse nell'assicurazione malattie svizzera. Tale ammissione non
produce oneri supplementari, visto che i nuovi assicurati pagheranno premi
che coprono i costi. In compenso anch'essi hanno diritto ad una riduzione
dei premi qualora vivessero in condizioni economiche modeste. L'adeguamento
del sistema di riduzione dei premi all'Accordo sulla libera circolazione
delle persone comporterà ogni anno costi supplementari che varieranno circa
da 60 a 90 milioni di franchi. I costi massimi si produrrebbero a condizione
che tutti gli assicurati con diritto d'opzione domiciliati in uno Stato
dell'UE si affiliassero all'assicurazione obbligatoria svizzera. Ma visto
che in alcuni Stati limitrofi le condizioni d'assicurazione sono più
vantaggiose di quelle esistenti in Svizzera e che, per questa ragione, si
può presupporre che numerose persone vogliano rimanere assicurate nel loro
Paese di domicilio, i costi dovrebbero tendere verso il limite inferiore.
Necessità di adeguare rapidamente la legge sull'assicurazione malattie LAMal
La nuova regolamentazione dell'assicurazione malattie concernente persone
provenienti da Stati dell'UE richiede adeguamenti del diritto svizzero. Un
primo pacchetto di revisioni a livello d'ordinanza che regola questioni
relative all'obbligo assicurativo, al controllo delle adesioni, al calcolo
dei premi e alla qualificazione dei fornitori di prestazioni era in
consultazione fino a metà aprile e il Consiglio federale lo approverà
probabilmente quest'estate. Per mettere in atto gli obblighi della Svizzera
nei confronti dell'UE nell'ambito della riduzione dei premi, il Consiglio
federale presenta ora il messaggio concernente la creazione delle basi
legali necessarie a livello di legge. Visto che gli Accordi bilaterali
devono entrare in vigore già a partire dal 1° gennaio 2001, questa modifica
di legge è dichiarata urgente.
Tra i beneficiari, il progetto distingue due categorie:
? persone con un concreto punto di riferimento in un dato Cantone per le
quali è prevista una procedura a livello cantonale
(frontalieri e i loro familiari, i familiari di dimoranti annuali e di
persone con un permesso di soggiorno di breve durata e di domiciliati come
pure i beneficiari di prestazioni dell'assicurazione contro la
disoccupazione svizzera e i loro familiari)
? persone senza un concreto punto di riferimento in Svizzera per le quali la
riduzione dei premi è regolata da una procedura a livello federale
(beneficiari di una rendita svizzera e i loro familiari).
DIPARTIMENTO FEDERALE DELL'INTERNO
Servizio stampa e informazione
Informazioni: Tel. 031 / 322 90 58
Susanne Jeker
Divisione assicuratori e vigilanza
Assicurazione malattie e infortuni
Ufficio fed. delle assicurazioni sociali
Allegati: - Documentazione per la stampa
- Panoramica sull'assoggettamento di persone domiciliate in uno Stato
dell'UE
- Messaggio
I comunicati stampa dell'UFAS ed ulteriori informazioni sono disponibili
all'indirizzo Internet www.ufas.admin.ch
Documentazione per la stampa DFI / UFAS 31 maggio 2000
Accordo Svizzera-UE sulla libera circolazione delle persone /
Regolamentazione della riduzione dei premi nell'assicurazione sociale
malattie
Le nuove persone assoggettate alla LAMal che vivono in condizioni economiche
modeste hanno diritto alla riduzione dei premi
In conformità all'Accordo sulla libera circolazione delle persone tra la
Svizzera e l'UE determinate categorie di persone dovranno essere ammesse
nell'assicurazione malattie svizzera obbligatoria. Chi risiede in uno Stato
dell'UE ma lavora in Svizzera in futuro dovrà per principio assicurare in
Svizzera sé stesso ed i membri della sua famiglia senza attività lucrativa.
Questo vale anche per i pensionati che, dopo un'intera vita lavorativa in
Svizzera, con la loro rendita svizzera vogliono trascorrere la vecchiaia in
uno Stato dell'UE. L'assoggettamento all'assicurazione svizzera vale anche
per i famigliari, senza attività lucrativa, dei cittadini degli Stati
dell'UE che lavorano e risiedono in Svizzera. Secondo il Paese di residenza
vi sono però eccezioni che consentono agli interessati, se lo desiderano, di
restare assicurati nel Paese di residenza. Con l'assoggettamento
all'assicurazione svizzera delle cure medico-sanitarie nasce anche il
diritto alla riduzione dei premi per persone in condizioni economiche
modeste che risiedono in uno Stato dell'UE.
? Cfr. Panoramica sull'assoggettamento di persone domiciliate in uno Stato
dell'UE
La modifica urgente della legge sull'assicurazione malattie LAMal relativa
alla riduzione dei premi distingue persone con un concreto punto di
riferimento in un dato Cantone, per le quali è prevista una procedura a
livello cantonale, e persone senza un concreto punto di riferimento in
Svizzera, per le quali la riduzione dei premi deve essere regolata da una
procedura a livello federale.
Procedura a livello cantonale
Persone con un concreto punto di riferimento in un Cantone: in questa
categoria troviamo i frontalieri e i loro familiari, i familiari di
dimoranti annuali e di persone con un permesso di soggiorno di breve durata
e di domiciliati come pure i beneficiari di prestazioni dell'assicurazione
contro la disoccupazione svizzera e i loro familiari. L'applicazione della
riduzione dei premi per queste persone è di competenza dei Cantoni.
L'Istituzione comune LAMal, fondazione costituita dagli
assicuratori-malattia, sosterrà i Cantoni in questo compito dal momento che
dispone dei necessari contatti con gli Stati dell'UE. Essa potrebbe
segnatamente mettere a disposizione dei Cantoni documenti per il calcolo dei
costi della vita e del potere d'acquisto negli Stati dell'UE. La riduzione
dei premi di assicurati residenti in uno Stato dell'UE con un concreto punto
di riferimento in un Cantone verrà finanziata, secondo l'attuale
suddivisione, mediante sussidi della Confederazione (2/3) e sussidi dei
Cantoni (1/3 riferito alla totalità dei Cantoni). Per applicare questa
regolamentazione è necessario ancora adeguare l'Ordinanza sull'assicurazione
malattie (OAMal) e quella concernente i sussidi della Confederazione per la
riduzione dei premi nell'assicurazione malattie.
Procedura a livello federale
Persone senza un concreto punto di riferimento in Svizzera: in questa
categoria troviamo beneficiari di una rendita svizzera e i loro familiari
residenti in uno Stato dell'UE. La procedura a livello federale, che sarà
strutturata come un vero e proprio sistema di richiesta, dovrà essere
applicata dall'Istituzione comune LAMal alla quale la Confederazione
rimborserebbe le spese amministrative. Quest'ultima assumerebbe anche la
totalità dei costi scaturiti dalla riduzione dei premi per i beneficiari di
rendite e i loro familiari che dimorano in un Paese dell'UE (quindi
soprattuto svizzeri all'estero). L'applicazione richiede ancora adeguamenti
a livello di ordinanza.
Assoggettamento all'assicurazione malattie di persone domiciliate in uno
Stato dell'UE
Categorie di persone Diritto d'opzione Paese di residenza o Svizzera
Nessuna assicurazione in Svizzera
Assicurazione in Svizzera
la persona risiede nei Paesi seguenti:
. frontalieri
. pensionati
. disoccupati
A ? D ? FIN
I ? P
E (= per pensionati; rimane in vigore una disposizione dell'attuale
convenzione di sicurezza sociale)
B ? DK ? E* ? F
GB ? GR ? IRL
L ? NL ? S
* E: diritto d'opzione per pensionati
Membri della famiglia senza attività lucrativa di
. frontalieri
. pensionati
. disoccupati
. persone con permesso di soggiorno di breve durata
. persone con permesso di soggiorno annuale A ? D ? FIN ? I
DK ? E ? GB
P ? S
B ? F ? GR
IRL ? L ? NL
A Austria B Belgio D Germania
DK Danimarca E Spagna F Francia
FIN Finlandia GB Gran Bretagna GR Grecia
I Italia IRL Irlanda L Lussemburgo
NL Paesi Bassi P Portogallo S Svezia
